Разработан алгоритм для выявления гиперчувствительности к амоксициллину и пенициллину

PEN-FAST — первый инструмент для принятия клинических решений по аллергии на пенициллины, который был валидирован на международном уровне, сообщают исследователи. Итоги его применения у выборки европейских пациентов опубликованы в журнале Annals of Allergy, Asthma & Immunology.

Ученые проанализировали медкарты 142 пациентов больницы Страсбургского университета, у которых предполагался высокий риск реакций немедленного типа на амоксициллин. У большинства произошла анафилактическая реакция (68,8%).

Авторы расшифровывают аббревиатуру PEN-FAST следующим образом: предшествующая аллергия на пенициллин (PEN) и четыре критерия — реакция произошла пять лет назад и менее (F), анафилаксия/ангионевротический отек (А), тяжелая кожная побочная реакция, или SCAR (S), требовалось лечение (T). За первые три главных критерия присваивается по 2 балла, за последний — 1 балл.

При суммарном результате менее 3 баллов риск аллергии классифицируется как низкий. Такой результат позволил выявить 29 пациентов с низким риском аллергической реакции. Лишь двое из них впоследствии получили положительные результаты тестирования на аллергию. Таким образом, отрицательная прогностическая значимость метода равнялась 0,93.

Инструмент создавался для оценки пациентов, которые самостоятельно сообщают об аллергических реакциях на пенициллин, без использования кожной пробы. В более ранней публикации описывалась валидация PEN-FAST среди пациентов из Австралии и США, где метод также выявил пациентов с низким риском развития аллергии.