Первичная надпочечниковая недостаточность удваивала риск смерти

Ученые из Института медицины Сальгренской академии Гётеборгского университета оценили риск смерти у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью. Результаты опубликованы в European Journal of Endocrinology.

Анализ показал, что у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью риск смерти от всех причин был в 2,5 раза выше, чем у людей контрольной группы. В подгруппе пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников риск смерти возрастал почти в три раза (коэффициент риска составил 2,88).

Объединенный метаанализ трех исследований с участием 4126 пациентов, за исключением пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников, показал тенденцию к повышению риска смерти почти в 2,5 раза по любой причине у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью по сравнению с общей популяцией.

Сердечно-сосудистые заболевания стали основной причиной смерти у пациентов без врожденной гиперплазии надпочечников. У пациентов с врожденной гиперплазией основной причиной смертельных исходов чаще становился надпочечниковый криз.

Авторы заключили, что у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью сохраняется существенно повышенный риск смерти. Это подчеркивает необходимость оптимизации заместительной терапии глюкокортикоидами и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и надпочечникового криза.