Несоблюдение клинрекомендаций заняло третье место в структуре нарушений в онкобольницах  

Нарушение маршрутизации пациентов названо самой частой проблемой в учреждениях онкологического профиля в текущем году, что составляет 30% в общей структуре выявленных нарушений. На втором месте — проблемы с внутренним контролем качества, сообщила руководитель Росздравнадзора Алла Самойлова на VI международном форуме «Инновационная онкология», пишет портал «Союз Докторов».

Нарушение выполнения клинических рекомендаций — третье по частоте среди выявленных за восемь месяцев текущего года нарушений, на него приходится 20% всех выявленных проблем.

Самойлова отдельно остановилась на выявленных отклонениях при оказании разных видов медицинской помощи, которые приводят к росту смертности от онкологических заболеваний. По ее словам, несоблюдение клинрекомендаций преобладает в стационарах, там также не проводят анализ опухолевых маркеров, несвоевременно назначают химио- и таргетную терапию, используют недостаточно схем химиотерапии.

При выявлении злокачественных новообразований отсутствует «зеленый коридор» при направлениях на диагностику в онкодиспансер из поликлиник. Пациенты онкологического профиля встраиваются в общую «очередь» на компьютерную томографию, маммографию, отметила Самойлова.

Еще одно нарушение — низкий процент взятия биопсийного материала и проведения пункций в центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Оттуда пациентов направляют в онкодиспансер, где повторно выполняют эндоскопию с взятием биопсии.

Среди нарушений при профилактических осмотрах глава Росздравнадзора назвала плохое посещение смотровых кабинетов мужским населением, формальные осмотры видимых локализаций, включая слизистые полости рта. При обнаружении отклонений в скрининговых исследованиях пациенты не направляются на следующий этап.

Число обращений онкологических пациентов в Росздравнадзор выросло в 2024 году на 69%. По мнению Самойловой, это колоссальный рост. Однако обоснованных обращений стало практически в два раза меньше.

«Если пациенты обращаются в Росздравнадзор с вопросом, где купить, куда идти, это говорит о том, что с пациентами не дорабатывают на месте, не дорабатывают в первичном звене, не дорабатывают на уровне онкологических диспансеров. Такие обращения до Росздравнадзора доходить не должны», — заключила она.

В апреле Росздравнадзор опубликовал результаты аудита акушерско-гинекологической службы за 2024 год. По итогам проверок в деятельности 243 медорганизаций (в 82% случаев) были выявлены нарушения. Охват частных клиник проверками оказался в 23 раза ниже, чем государственных (0,3 против 7,1%). При этом распределение нарушений оказалось иным: их нашли в 73% государственных клиник и в 100% проверенных частных медучреждений, писал «МВ».