Эксперт: Волшебного средства от ротавирусной инфекции нет - необходимо сделать упор на вакцинопрофилактику

Такие данные эксперты сообщили 8 октября на круглом столе «Начало программы вакцинации против ротавирусной инфекции в Москве», прошедшем в Научном центре здоровья детей РАМН.

Активность эпидимического процесса при ротавирусной инфекции поддерживается, прежде всего, за счет детского населения. По словам доцента кафедры инфекционных болезней у детей №2 педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Министерства здравоохранения РФ, главного внештатного специалиста по инфекционным болезням у детей в ЦАО Москвы, к.м.н. Алексея Ртищева, в этом году показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией среди детей до 17 лет составил почти 189 случаев на 100 тыс. человек.

Однако эксперт подчеркнул, что эти цифры не отражают истинную заболеваемость ротавирусной инфекцией, поскольку диагностировать все ее случаи невозможно в силу ряда причин.

— Как и в нашей стране, так и в ряде других, причем с развитой системой здравоохранения, большая часть всех регистрируемых кишечных инфекций, остаются с неустановленной этиологией. За первые восемь месяцев 2014 года у московских детей до 18 лет зарегистрировано около 15 тысяч случаев кишечных инфекций. Из них с неустановленной этиологией порядка 80%. Большая часть с установленной этиологией вызвала именно ротавирусная инфекция, — рассказал Алексей Ртищев.

Он посетовал на то, что поскольку СМИ не уделяют должного внимания ротавирусной инфекции, хотя это одно из самых распространенных заболеваний у детей, и родители вынуждены получать информацию с помощью интернета.

Алексей Ртищев напомнил, что в основном ротавирусная инфекция передается фекально-оральным путем, но может происходить и через зараженные предметы, пищу и воду, а также воздушно-капельным путем. Пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев. К двухлетнему возрасту инфекцию переносят практически 96% детей.

— У детей высокая восприимчивость к этой инфекции, заболеваемость которой носит вспышечный характер. Особенно это заметно в детских коллективах. Такая проблема существует и в Москве: нередко мы сталкиваемся с бесконечными заносами ротавируса в различные лечебные детские учреждения, — отметил он.

Клинические проявления ротавируса разнообразны: от легкого кишечного расстройства до тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, нарушениям водно-эликтролитного баланса, шоку и даже летальному исходу.

По данным Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России, с ротавирусной инфекцией в основном госпитализируются дети в возрасте от шести месяцев до трех лет. Клиническая симптоматика у госпитализированных свидетельствует о том, что у 78,9% рвота длилась два-три дня, у 62,4% отмечалось обезвоживание, у 90,9% - интоксикация в течение двух-четырех дней, у 68,3% - температура была выше 38,5 градусов. У 81,2% детей имели место катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, у 90% госпитализированных отмечались ротавирусные инфекции тяжелой или среднетяжелой формы. Стул таких пациентов доходил до 10-15 раз в день.

Алесей Ртищев призвал родителей в случае подозрения на острые кишечные инфекции не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу.

— К сожалению, волшебного эффективного средства, которое могло бы в одночасье оборвать ротавирусную инфекцию и вылечить ребенка, нет. Все методы, применяемые сегодня, главным образом направлены на восстановление водно-электролитного баланса в организме ребенка, восстановление микрофлоры кишечника и избавления от вируса. Нам необходимо сделать упор на вакцинопрофилактику – такая возможность появилась в стране и, в частности, в Москве. Вакцинопрофилактика нацелена на предотвращение первых эпизодов заболеваемости ротавирусной инфекцией и тяжести ее проявления у детей раннего возраста, — рассказал эксперт.

Он подчеркнул, что, к счастью, летальность от ротавирусной инфекции не очень высокая. В разные годы в Москве зарегистрированы лишь единичные случаи смерти от ротавируса.