Правительство вносит в Госдуму законопроект, направленный на совершенствование системы ОМС

«В целях усиления требований к страховщикам, занимающимся исключительно медицинским страхованием, повышения финансовой устойчивости и стабильности системы обязательного медицинского страхования законопроектом вносятся изменения в статью 25 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», говорится в сообщении на сайте кабмина.

Законопроектом, в частности, предлагается увеличить размер уставного капитала страховщика, занимающегося исключительно медицинским страхованием, с 60 млн рублей, установленных в настоящее время, до 120 млн рублей. При этом предусмотрен переходный период (до 1 января 2017 года) для приведения размеров уставных капиталов страховых медицинских организаций в соответствие с этим требованием.

«В целях совершенствования порядка расходования средств, полученных территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС) и страховыми медицинскими организациями (далее – СМО) по результатам проведённых ими контрольных проверок качества и условий предоставления медицинскими организациями медицинской помощи, изменения объёма этих средств и направления их на устранение выявленных нарушений законопроектом вносятся изменения в Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», отмечается в комментарии к документу.

Изменения определяют источники формирования и направления расходования средств нормированного страхового запаса ТФОМС.

Согласно законопроекту нормированный страховой запас включает:

— средства для дополнительного финансирования реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования;

— средства для расчётов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования;

— средства для финансирования мер по дополнительному профессиональному образованию медицинских работников по программам повышения квалификации, приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

Формироваться нормированный страховой запас ТФОМС будет за счёт доходов бюджета территориального фонда, в части средств, направляемых на финансирование территориальных программ обязательного медицинского страхования, на расчёты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.

Кроме того, за счёт средств от санкций, применённых к медицинским организациям по результатам контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в части средств, направляемых на финансирование дополнительного профессионального образования медработников по программам повышения квалификации, приобретения и проведения ремонта медоборудования, говорится в сообщении на сайте правительства.

Законопроект также устанавливает обязанность медицинских организаций использовать средства для финансирования дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, приобретения и проведения ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством России.