Первые образцы циркулирующих вирусов гриппа совпали только со штаммами культуральных вакцин

Большинство циркулирующих вирусов, полученных в США и других странах мира в период 21 мая - 23 сентября 2017 года, совпали со штаммами в составе вакцин, культивированных на клеточных линиях. Однако это произошло лишь в 33% случаев со штампами A(H3N2) в вакцинах, выращенных на куриных эмбрионах.

Как указано в отчете агентства, большинство вакцин против гриппа, лицензированных в США, получают путем культивирования вирусов на эмбрионах яиц. Исключение составляют инактивированная квадривалентная вакцина, выращенная на клеточных линиях (ccIIV4) и рекомбинантные вакцины (RIV3 и RIV4). Культивация вирусов гриппа с использованием куриных эмбрионов может приводить к генетическим изменениям и иметь неблагоприятные последствия. Это в большей степени касается штамма A(H3N2). Использование клеточных технологий поможет избежать антигенных изменений при производстве вакцин.

Эпидемиологическая ситуация в США

В период с 21 мая по 23 сентября 2017 года в США активность гриппа была низкой. Были идентифицированы штаммы A(H3N2), A(H1N1) pdm09 и вирусы гриппа B.

Вирусы гриппа В преобладали с конца мая по конец июня, вирусы гриппа А - с начала июля. Среди респираторных образцов, поступивших в лаборатории для анализа, было выявлено: 715 (86,4%) вирусов штамма A(H3N2), 113 (13,6%) вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 537 (77,4%) вирусов гриппа B, для которых была определена линия.

Сообщалось о четырех связанных с гриппом случаях смерти детей. Два случая вызваны вирусом A(H3N2), по одному - A (H1N1) pdm09 и В.

Эпидемиологическая ситуация в мире

В период с 21 мая по 23 сентября 2017 года в Центральной Америке и зоне Карибского бассейна активность процесса была низкой, преобладали штаммы A(H3N2) и В.

В странах тропической Южной Америки в указанный период активность гриппа снизилась. Среди циркулирующих штаммов преобладал A(H3N2). Спорадические случаи гриппа A(H1N1) pdm09, A(H3N2) и В выявлены в Восточной и Западной Африке.

Высокий уровень активности гриппа был зарегистрирован в Южном Китае, Гонконге и Тайване, начиная с июля, достиг максимума в середине августа и снизился к 23 сентября. Доминировали вирусы гриппа A (H3N2).

В странах Южной Азии преобладали вирусы гриппа A (H1N1) pdm09, причем повышенная активность отмечалась в Индии, Непале и на Мальдивах.

В августе и сентябре повышенная активность гриппа отмечена в странах Юго-Восточной Азии. Вирусы гриппа A(H1N1) pdm09 преобладали на Филиппинах, Мьянме и Вьетнаме.

Устойчивость к противовирусным препаратам

CDC как Сотрудничающий центр ВОЗ провел тестирование 486 образцов вируса гриппа, собранных в указанный период в мире и США. Оценивали устойчивость к трем, одобренным ингибиторам нейраминидазы: озелтамивиру, занамивиру и перимивиру. Было опробовано в общей сложности 75 вирусов гриппа A(H1N1) pdm09, 231 вирус A(H3N2) и 180 вирусов гриппа В - все сохраняли чувствительность к указанным препаратам.