Из-за Минздрава в листе ожидания ВМП, не включенной в ОМС, оказались 104,6 тыс. человек
В сообщении пресс-службы Счетной палаты говорится, что в 2016 году в перечень федеральных государственных учреждений, оказывающих ВМП, не включенную в базовую программу ОМС, по рекомендации экспертного совета Минздрава России вошло 138 учреждений, при этом только 26 из них представили полный комплект предусмотренных документов. Остальные 112 учреждений были рекомендованы для включения в перечень необоснованно, при отсутствии сведений, позволяющих установить их соответствие критериям отбора.
В 2016 году на финансовое обеспечение оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, было предусмотрено 96,7 млрд руб., в том числе 90,7 млрд руб. – на финансовое обеспечение оказания россиянам ВМП, не включенной в ОМС, федеральными государственными учреждениями (госзадание) и 6 млрд руб. – на софинансирование расходов регионов, возникающих при оказании ВМП, не включенной в ОМС (межбюджетные трансферты). Указанные средства должны были поступить в федеральный бюджет из бюджета ФОМС.
По факту в связи с принятием в феврале 2016 года решения о блокировке 10% средств, выделенных на ВМП, не включенную в ОМС, на ее финансирование было использовано только 94,4 млрд руб. средств ФОМС. Из них до федеральных медорганизаций было доведено 89 млрд руб., до регионов – 5,4 млрд руб. Оставшиеся 2,3 млрд руб. были профинансированы Минфином России в декабре за счет других доходов федерального бюджета. Из этой суммы 1,7 млрд руб. предназначались федеральным медорганизациям Минздрава России, а 600 млн руб. – региональным бюджетам. Однако по факту до федеральных медорганизаций Минздравом было дополнительно доведено чуть более 196 млн руб., а регионы свои 600 млн руб. вообще не получили. В результате свыше 2 млрд руб. возвращено в федеральный бюджет без права их использования в 2017 году. «При этом в соответствии с постановлением о мерах по реализации федерального закона о бюджете на 2016 год у Минздрава была возможность использовать эти средства как дополнительные, но они этим правом не воспользовались», – сообщила на коллегии председатель Счетной палаты Татьяна Голикова.
Из-за этого часть пациентов в 2016 году не смогла получить ВМП, не включенную в ОМС. Так, Минздрав России первоначально установил своим подведомственным медорганизациям государственное задание на оказание ВМП, не включенную в ОМС, в количестве 289,5 тыс. человек. Однако после всех корректировок госзадание было исполнено в объеме чуть более 284 тыс. пациентов. В целом в 2016 году федеральные медучреждения оказали ВМП, не включенную в ОМС, 340 тыс. пациентам. «Это на 19,5 тысячи больше, чем в 2015 году, но на 5,5 тысячи меньше первоначально запланированного объема (345,5 тыс. пациентов)», – сообщил на коллегии аудитор Александр Филипенко.
По данным Минздрава России, на 1 января 2017 года в листе ожидания находились 104,6 тыс. пациентов, из которых 5,5 тыс. могли получить помощь еще в 2016 году, если бы субсидия была доведена министерством до подведомственных федеральных учреждений своевременно и в полном объеме. Значительное невыполнение планируемых объемов ВМП в 2016 году зафиксировано по таким профилям, как нейрохирургия (520 больных), офтальмология (2 804 больных), педиатрия (852 больных), сердечно-сосудистая хирургия (3 799 больных). При этом потребность в этих видах ВМП остается высокой, отметили в Счетной палате.
Региональные медорганизации, по данным отчетов регионов, в 2016 году оказали ВМП, не включенную в ОМС, 171,3 тыс. человек. С учетом сложившейся в регионах средней стоимости госпитализации (194 тыс. руб.) за счет недоведенных Минздравом 600 млн руб. ВМП в прошлом году могла быть оказана еще 3 тыс. пациентов. Таким образом, из-за ненадлежащего выполнения Минздравом России установленных полномочий в части финансирования ВМП, не включенной в ОМС, в целом в 2016 году ее не смогли получить 8,5 тыс. человек. Представитель Минздрава России заверил участников коллегии, что все эти больные получили медицинскую помощь в январе-феврале этого года.
При этом на коллегии было отмечено, что, по данным федерального статистического наблюдения, в 2016 году объем ВМП, оказанной медицинскими организациями на платной основе, возрос в 7,6 раза (в 2015 году ВМП была оказана 1 316 пациентам на сумму 201,6 млн руб., в 2016 году – 9 986 пациентам на сумму 625,6 млн руб.).
В рамках экспертно-аналитического мероприятия также было установлено, что некоторые федеральные медорганизации в 2016 году ВМП по отдельным профилям планировали и оказали единичным больным. Например, Военно-медицинская академия им. Кирова в 2016 году получила объемы на три трансплантации, из которых была осуществлена только одна. «При таком малом количестве проведенных оперативных вмешательств существуют риски формирования осложнений и нежелательных последствий из-за отсутствия должного опыта у медработников», – отметил аудитор.
Нет комментариев
Комментариев: 0