Поражения кожи. Словарь терминов

Первичные поражения кожи

Пятно (makula)

Небольшое местное изменение окраски кожи. Макулы бывают воспалительные и невоспалительные. Форма чаще всего неправильная. Над уровнем кожи не выступает. Пятно исчезает при надавливании на кожу и снова появляется после прекращения давления. Воспалительные пятна делятся на розеолы (roseola) – когда их величина от 1 до 5 мм, и эритемы (erythema) – более 5 мм.

Высыпания в виде пятен характерны для кори (крупнопятнистая сыпь), краснухи (пятнисто-папулезная), скарлатины, брюшного тифа, а также для кожных заболеваний и опухолей кожи.

Кровоизлияние (геморрагия, haemorrhagia) в кожу в виде точек или пятен различной величины и формы, не исчезает при растягивании кожи: точечные кровоизлияния – петехии (реteсhiа); множественные геморрагии округлой формы размером от 2 до 5 мм – пурпура (purpura). Кровоизлияния неправильной формы размером более 5 мм – экхимозы (ekchymosis).

Геморрагические высыпания выявляются при сыпном тифе (часто в сочетании с розеолами – розеолезно-петехиальная сыпь), других риккетсиозах, геморрагических лихорадках, сепсисе. Геморрагические элементы неправильной формы на плотной основе (звездчатая сыпь) характерны для менингококкемии, пневмококкового сепсиса.

Папула (papula)

Или узелок. Плотное или мягкое образование различной величины и формы, без полости внутри, возвышающееся над кожей. Их величина – от 1–2 мм до 2 см (папулы больших размеров или слившиеся между собой – бляшки). Папулы бывают воспалительного и невоспалительного характера, а также милиарные (конусовидные), лентикулярные (плоские). Разрешаются папулы без образования рубца, но часто оставляют после себя пигментацию и шелушение кожи.

Папулезная сыпь бывает при большинстве дерматозов (псориаз, красный плоский лишай, почесуха, нейродерматит и др.), при ряде инфекций (корь, краснуха, брюшной тиф, паратифы, инфекционный мононуклеоз, сифилис).

Бугорок (tuberculum)

Ограниченное, плотное, выступающее над поверхностью кожи бесполостное образование диаметром от 1–2 мм до 5–10 мм. Клинически бугорок сходен с папулой, однако отличается от нее тем, что при его ощупывании всегда отчетливо определяется плотноватый инфильтрат в коже. Кроме того, бугорки, в отличие от папул, при обратном развитии подвергаются некрозу, часто образуют язвы и оставляют после себя рубец или рубцовую атрофию кожи.

Бугорки наиболее типичны для кожного лейшманиоза, лепры, туберкулезных поражений кожи, конечных стадий сифи...